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2019年基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

網(wǎng)友 2024-10-03 08:53:33
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國家通過立法確定的一項(xiàng)社會福利保險(xiǎn)制度,下面就介紹一下基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)償性的保險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),保費(fèi)則是用人單位和職工共同繳納,其中用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的8%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作適當(dāng)調(diào)整。

需要注意的是,用人單位繳納的保費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人賬戶的比例一般是30%左右,具體比例視當(dāng)?shù)厍闆r而定。

在職參保人員生病到醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,門診報(bào)銷起付線是2000元,可以報(bào)銷五成;如果是70周歲以下的退休人員,門診報(bào)銷起付線是1300元,可以報(bào)銷七成;如果是70周歲以上的退休人員,門診報(bào)銷起付線是1300元,可以報(bào)銷八成。而無論哪一類人,最高支付限額都是2萬元。

如果是住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷則與醫(yī)院的級別和產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān),其中三級醫(yī)院從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,可報(bào)銷8.5成;3萬元到4萬元的費(fèi)用,可報(bào)銷九成;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,可報(bào)銷9.5成。

需要注意的是,不管是門診還是住院報(bào)銷,醫(yī)療費(fèi)用在起付線以下的,都由個(gè)人自行承擔(dān)。

以上就是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,希望對你有所幫助。
本文標(biāo)簽: 2019年醫(yī)保報(bào)銷政策

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