城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策詳解

一、哪些居民可以申請參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

具有本市城鎮(zhèn)戶籍，且未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員（不含在校大學(xué)生），具體包括：

（一）18周歲以上（含18周歲）的非從業(yè)居民（以下簡稱成人居民”）；

（二）未滿18周歲城鎮(zhèn)居民，包括嬰幼兒（不含出生28天以內(nèi)的新生兒）、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)階段學(xué)生（包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、特殊學(xué)校就讀的在籍學(xué)生）（以下簡稱學(xué)生兒童”）;

（三）已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系，未**醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系續(xù)接的人員;

（四）在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發(fā)[2006]107號文件規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)的居民。

二、居民參保應(yīng)到哪里**相關(guān)手續(xù)？

（一）符合參保條件的居民，可直接到本人戶籍所在區(qū)的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站**參保登記手續(xù)。

（二）已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系，未**醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系續(xù)接的人員和在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發(fā)[2006]107號文件規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)的居民到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8－7號）**參保登記手續(xù)。

（三）在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)兒童由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8－7號）**參保登記手續(xù)。

三、成人居民、非在校學(xué)生兒童及嬰幼兒如何**參保登記？

到本人戶籍所在區(qū)的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站領(lǐng)取并填寫《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請表》（以下簡稱《參保申請表》），屬于國家規(guī)定的困難居民，須由相關(guān)部門審核確認(rèn)。社區(qū)勞動(dòng)保障工作站工作人員根據(jù)參保居民提供的申請表及相關(guān)材料為其錄入個(gè)人信息，打印《哈爾濱市參保居民信息核對和繳費(fèi)通知單》（以下簡稱《繳費(fèi)通知單》），本人確認(rèn)無誤后，完成參保登記手續(xù)。

四、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系，未**醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系續(xù)接的人員如何**參保登記？

于繳費(fèi)期內(nèi)在市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8-7號）領(lǐng)取并填寫《參保申請表》，屬于國家規(guī)定的困難居民，須由相關(guān)部門審核確認(rèn)。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工作人員根據(jù)參保居民提供的申請表及相關(guān)材料為其錄入個(gè)人信息，打印《繳費(fèi)通知單》，本人確認(rèn)無誤后，完成參保登記手續(xù)。

五、已按（哈勞社發(fā)[2006]107號文）參加醫(yī)療保險(xiǎn)的居民如何**參保登記？

于2007年11月30日前，在市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8-7號）領(lǐng)取并填寫《參保申請表》，屬于國家規(guī)定的困難居民，須由相關(guān)部門審核確認(rèn)。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工作人員根據(jù)參保居民提供的申請表及相關(guān)材料為其**退保、退費(fèi)和參保手續(xù)。

六、學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)如何為學(xué)生兒童**參保登記？

（一）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8-7號）領(lǐng)取學(xué)生兒童參保信息采集和錄入軟件，按要求錄入單位和學(xué)生兒童基本信息，單位**員攜帶存儲上報(bào)數(shù)據(jù)的 U盤、《參保申請表》、近期免冠一寸彩色照片兩張、低保家庭或重度殘疾的學(xué)生兒童的相關(guān)材料，到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保經(jīng)辦地點(diǎn)（道里區(qū)上海街8-7號）**參保登記手續(xù)。

（二）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在每年規(guī)定時(shí)間內(nèi)重新上報(bào)全體學(xué)生或兒童基本信息，以便核定學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)本學(xué)年度代收代繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)金額。

七、**參保登記手續(xù)時(shí)需攜帶哪些憑證材料？

城鎮(zhèn)居民**參保登記手續(xù)時(shí)，需持本人戶口、身份證原件及復(fù)印件，近期免冠一寸彩色照片兩張。屬于低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人或重度殘疾的居民，還需到市民政或市殘聯(lián)部門進(jìn)行身份認(rèn)定，并提供認(rèn)定后的《參保申請表》和《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民最低生活保障證》、低收入證明或《中華人民共和國殘疾人證》（以上材料須經(jīng)網(wǎng)上核實(shí)）。按哈勞社發(fā)[2006]107號文參保的居民，還需攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)證和原繳費(fèi)收據(jù)。

八、參保居民如何申領(lǐng)《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》？

參保居民在確認(rèn)參保繳費(fèi)十個(gè)工作日后，攜帶《繳費(fèi)通知單》、銀行繳費(fèi)收據(jù)到其**參保登記的經(jīng)辦地點(diǎn)領(lǐng)取《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》和制證工本費(fèi)收據(jù)；在校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。

九、參保居民如何繳費(fèi)？

城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年收繳，居民**完參保登記手續(xù)后，憑《繳費(fèi)通知單》在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)到中國農(nóng)業(yè)銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳存當(dāng)期應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；在校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收繳。

十、城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)期限及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí)間有何規(guī)定？

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行按年預(yù)收制，每年9月1日至12月20日為城鎮(zhèn)居民繳納下一年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)期（注：2007年參保繳費(fèi)期為11月1日至12月20日）。成人居民**參保手續(xù)并足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳費(fèi)次年1月1日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。學(xué)生兒童按學(xué)年度繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

十一、哪些居民屬于國家規(guī)定的困難居民，可以享受***補(bǔ)助？

主要是低保對象、低收入家庭60周歲以上的老年人、重度殘疾人、低保家庭學(xué)生兒童、重度殘疾學(xué)生兒童。

十二、成人居民”繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及***補(bǔ)助有何規(guī)定？

成人居民”籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元，其中個(gè)人繳納270元，***補(bǔ)助60元。

十三、困難居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及***補(bǔ)助有何規(guī)定？

困難居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元，其中個(gè)人繳納65元，***補(bǔ)助265元。

十四、學(xué)生兒童”繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及***補(bǔ)助有何規(guī)定？

學(xué)生兒童”籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元，其中個(gè)人繳納30元，***補(bǔ)助60元；低保對象的或重度殘疾的學(xué)生兒童***補(bǔ)助80元，家庭繳納10元。