新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是由***組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的一種農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其服務(wù)對象為全國各縣市的本地農(nóng)民。但凡參保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民,在定點(diǎn)醫(yī)院門診、住院的費(fèi)用都可以得到一定比例的報(bào)銷。就住院報(bào)銷來說,主要可以分為兩種:
1.藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
2.60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例,各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超次均住院費(fèi)的部分按照原報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)償;符合計(jì)劃生育條件的參保孕婦在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常分娩,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助200元,區(qū)級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助350元,病理性分娩按照不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。
不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)可以分為以下幾類:
1.五保、低保人員減免起付線;
2.中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科的中藥和中成藥按照同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例再提高20%給予補(bǔ)償;
3.對參保新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的住院醫(yī)藥費(fèi),經(jīng)新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后自付超過10000元以上的部分,再給予40%的補(bǔ)償;
4.參保農(nóng)民一年內(nèi)多次門診住院,按照不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,但年內(nèi)累積不得超過100000元。
需要注意的時(shí),報(bào)銷住院費(fèi)用時(shí)需要帶好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“IC”卡、病人的有效身份證或戶口本、**人的有效身份證或戶口本、出院小結(jié)、出院**。