第三方保險(xiǎn)平臺(tái)的鵲起,撬動(dòng)了整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展,最終得力消費(fèi)者、保險(xiǎn)公司與平臺(tái),起到三贏的效果,水滴保就是蕓蕓眾生第三方平臺(tái)中一份子。
水滴保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)2019,是水滴保與老字號(hào)太平財(cái)險(xiǎn)聯(lián)合打造的一款高達(dá)保額600萬(wàn)的醫(yī)療險(xiǎn),它擁有了重癥0免賠外,降低了賠付門(mén)檻。那么,在高免賠醫(yī)療險(xiǎn)橫生的年代,這款產(chǎn)品值得購(gòu)買(mǎi)嗎?
本期產(chǎn)品分析:
1、產(chǎn)品在保障范圍、免賠額設(shè)計(jì)、住院墊付方面主要優(yōu)勢(shì)
2、產(chǎn)品在免責(zé)條款、續(xù)保審核、健康告知方面的相對(duì)不足
3、產(chǎn)品交費(fèi)價(jià)格、查詢保單、日常理賠解析
選擇當(dāng)前比較火熱的依托支付寶第三方平臺(tái)銷(xiāo)售的好醫(yī)保作為參考對(duì)象,看看水滴保的產(chǎn)品特點(diǎn),先看下基本信息:
一、水滴保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)2019主要優(yōu)勢(shì)分析:
1、保障范圍全
這款產(chǎn)品保額很高,高達(dá)600萬(wàn),并且在消費(fèi)者極大產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的四大責(zé)任里(住院醫(yī)療、特定門(mén)診、住院前后門(mén)診、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療)保的很全,與市場(chǎng)上同類產(chǎn)品相仿。
2、免賠額設(shè)計(jì)
患者如果罹患的是合同約定的100類重疾,實(shí)行0免賠,相對(duì)而言降低了重疾的賠付門(mén)檻,但也就意味著日常小病或慢性病仍然每年1萬(wàn)免賠。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的1萬(wàn)免賠,通常指的是住院總費(fèi)用,扣除社保等報(bào)銷(xiāo)以后,剩余費(fèi)用再減去1萬(wàn),這個(gè)門(mén)檻實(shí)際很高,一般事故達(dá)不到理賠門(mén)檻。
3、重疾住院可以墊付藥費(fèi)
發(fā)生合同約定的100類重疾,可以向太平財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司審核,墊付住院醫(yī)藥費(fèi),對(duì)于重疾患者來(lái)說(shuō),有住院墊付,前期資金壓力相對(duì)較小,但是需要留意墊付醫(yī)院的范圍。
二、水滴保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)2019值得留意的細(xì)節(jié):
1、投保前注意續(xù)保審核:水滴保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)2019說(shuō)明不會(huì)因?yàn)槔碣r或健康變化調(diào)整單個(gè)人保費(fèi),但是條款寫(xiě)明續(xù)保時(shí)需要經(jīng)保險(xiǎn)人同意,意味著續(xù)保每年審核,在投保前需要了解審核規(guī)則,其合同條款是約定為:
續(xù)保每年審核的醫(yī)療險(xiǎn),都有自己續(xù)保審核規(guī)則和風(fēng)控。
2、免責(zé)細(xì)節(jié)留意:不保宮外孕,好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)和其他很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)就保,其約定是:
(主要留意一家公司可以賠,另一家公司不能賠的不合理規(guī)定)
3、健康告知需留意:健康告知的建立,說(shuō)的通透一點(diǎn)是保險(xiǎn)公司為了防止部分投保人鉆空子騙保,從而設(shè)置了此類規(guī)則。通常來(lái)說(shuō),健康告知是對(duì)于投保人“繞不過(guò)去的坎”。
水滴保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)2019健康告知沒(méi)有智能核保功能,但是提供一定的例外事項(xiàng),符合條件可以投保:
比如:甲狀腺異常、輕度脂肪肝、血脂偏高、較低的高血壓(收縮壓90-160;舒張壓60-100之間)、鼻炎、腺樣體肥大等,達(dá)到約定條件任何可以投保,其條款部分節(jié)選如下:
(沒(méi)有智能核保功能,仍然會(huì)限制一部分人投保,此外這款產(chǎn)品投保不會(huì)彈出健康告知頁(yè)面,需要消費(fèi)者自己點(diǎn)開(kāi),對(duì)于保險(xiǎn)小白來(lái)說(shuō),容易漏告或忽視健康告知。)